
多汗症指汗量過多,超出一般散熱需要,並可能影響日常生活。有人主要是手掌、腳底或腋下出汗;亦有人出汗範圍較廣。天氣炎熱、運動或緊張時出汗,本身未必代表患有多汗症。
有些人的出汗問題由較年輕時已開始,主要集中在手掌、腳底或腋下,屬原發性局部多汗的常見表現。另一些人的出汗可能與藥物或其他健康問題有關,尤其是突然開始、全身出汗或夜間出汗時,更需要留意整體身體狀況。
情緒緊張、熱天或活動量增加,可能令出汗更明顯,但不應單憑這些情況判斷成因。若出汗模式有改變,可記錄發生時間、部位、頻率、正在服用的藥物及有否其他症狀,見醫生時交給醫生參考。
手掌經常濕滑,可能令寫字、使用手機、握手或握持工具變得不方便。有些人會因擔心留下汗跡而避免社交接觸。
腋下出汗可令衣服留下汗漬,工作或外出時尤其困擾。若同時有體味,醫生亦可了解是否有其他相關因素。
腳底長時間潮濕可能影響鞋襪舒適度,亦可令皮膚容易受刺激。尤其夏天天氣悶熱、鞋內潮濕時,亦較容易出現足癬,即俗稱的「香港腳」。
若同時有痕癢、脫皮或趾縫皮膚變化,應在見醫生時一併提出,讓醫生評估是否有真菌感染或其他足部皮膚問題。
要治療多汗症,未必一定要做手術,現在越來越多人選擇非手術性的治療,包括:
部分人可先嘗試合適的止汗產品。普通止汗產品與處方級產品的使用方法並不完全相同;若曾用產品令皮膚刺痛或泛紅,可於見醫生時告訴醫生。
止汗劑注射對患有多汗症或狐臭人士亦提供了一個非手術的方法,而且沒有長久、嚴重的副作用及後遺症。
止汗劑治療多汗症的原理
人體汗腺分泌是藉由神經細胞分泌神經傳導物質去刺激汗腺。而止汗劑對於抑制神經細胞分泌神經傳導物質效果很好,因此對於治療多汗症應用十分有效。腋下的異味也會因為沒有流汗後,細菌不再分解產生異味,而達到治療臭狐的作用。
一般而言,治療手汗症、狐臭、腋下多汗症的效果在注射止汗劑後3-7天已可出現效果,通常可持續4-6個月,如果是夏天有此困擾的人,一年注射一次亦可。
雖然效對於上述問題無法永久解決,但是卻提供了一個快速簡單的治療方式。
對部分局部多汗患者,醫生會考慮肉毒桿菌毒素注射等方法,以暫時減少相關位置的出汗。效果和維持時間會因部位及個人反應不同;注射的適用性、可能不適及其他選項,應在見醫生後詳細討論。
除肉毒桿菌外,止汗機是另一種選擇,其原理是將電解質分解,堵塞汗管出口,達致治療效果。
使用止汗機須要多次治療,建議每星期3次天進行,一般療程6次都十分有效,也是十分安全,而且沒有長久、嚴重的副作用及後遺症。
止汗機常用於手汗或腳汗,通常需要多次使用及後續維持。具體設備、使用安排和是否適合個別患者,需由醫生確認。
微波治療主要用於腋下多汗,利用熱能破壞腋下汗腺,以減少出汗,與處理手汗或腳汗的方法不同。
若出汗已影響寫字、工作、社交或衣着,或曾使用止汗產品仍覺得困擾,可安排皮膚科專科診症。若出汗突然變得明顯、範圍遍及全身,或經常在夜間出汗,亦應向醫生交代,讓醫生評估是否需要檢查其他原因。
診症時,ASTA 皮膚科專科醫生一般會了解患者的問題從何時開始、哪些部位出汗、睡覺時會否出汗,以及現用藥物和其他身體變化。先釐清這些資料,才容易討論適合的處理方法。
手汗、腳汗及腋下多汗不一定適合同一方法。ASTA 皮膚科專科醫生會按出汗部位、嚴重程度、以往處理效果及你的需要,與你討論可考慮的選擇。如主要困擾是氣味,也應在見醫生時清楚說明,不宜自行假設治療汗量便能完全解決體味。
成功個案
求診者的雙手經常出汗,寫字時容易弄濕紙張,工作上與人握手亦感到尷尬,情況已持續數年。曾使用一般止汗產品,但手汗未有明顯改善。
皮膚科專科醫生了解出汗部位、病程、用藥及其他健康狀況後,判斷情況符合局部多汗症的表現,並與求診者討論離子導入治療及後續維持的需要。
接受一段時間治療後,求診者表示雙手出汗較前減少,寫字時較少弄濕紙張。覆診時,醫生按其反應討論維持治療的頻率。醫生提醒求診者,多汗情況可能再次出現;若汗量回升並影響日常活動,應覆診調整處理方法。
ASTA 皮膚科專科診症收費為 HK$1,600*。
*藥物及其他檢查費另計。若需要注射或其他療程,其安排及收費應在見醫生後另行了解。如需查詢覆診、檢查或保險索償資料,可於預約前聯絡 ASTA 診所。收費及保險資訊
手汗、腳汗或腋下出汗持續影響日常生活時,可先由皮膚科專科醫生了解出汗模式及有否其他需要處理的原因,再決定下一步。
流汗多不一定是多汗症。熱天、運動或緊張時出汗屬常見反應。若出汗反覆出現、程度明顯,並影響日常生活,可以安排於 ASTA 診症。
未必相同。ASTA 皮膚科專科醫生會按出汗部位、程度及你曾用過的方法,討論外用產品、離子導入或其他治療是否合適。
多汗症與狐臭不是同一問題。多汗症主要指汗量過多;狐臭則是體味問題。兩者可以同時存在,但評估和處理重點可能不同。
注射治療的效果屬暫時性,維持時間因治療部位及個人反應而異。若考慮注射,應向醫生了解預期效果、可能不適及是否需要後續治療。
HK$1,600 是專科診症費,藥物及其他檢查費另計;注射或其他療程如有需要,收費須另行查詢。